Можно ли ставить брекеты, если есть коронки на зубах

Ставить брекеты на коронки можно с целью исправления анатомических дефектов прикуса. Однако пациент должен быть предупрежден о том, что протезирующая конструкция после завершения ортодонтического лечения может утратить свои косметические свойства. Некоторым пациентам поставить брекеты на коронки не получается. Каждый клинический случай должен рассматриваться индивидуально, чтобы оценить возможность проведения такой коррекции.

Можно ли поставить брекеты, если есть коронки на зубах

Коронки – это микропротез, накладка или искусственная «шапочка», которая защищает поверхность зуба. Фиксируется на родной корень или штифт (имплант).

Коронка

Установка брекетов при наличии коронок в ротовой полости возможна, но для каждого случая есть свои оговорки.

  • Если микропротез установлен на родной корень зуба после предварительного депульпирования и обтачивания, то в процессе ортодонтической коррекции он способен изменить свое расположение. Это значит, что использование корректоров не будет бессмысленным. При одиночном расположении коронки на нее крепятся замки, как и на остальные зубы.
  • Когда в зубном ряду есть несколько микропротезов или мостовидных конструкций, эффективность использования брекетов будет поставлена под сомнение. Поскольку в местах расположения моста нет корней зубов, их смещение будет не таким, как ожидает пациент. В этом случае возможность проведения терапии оценивается индивидуально. Иногда мостовидные системы снимаются на время коррекции.
  • Брекеты с коронками несовместимы только в одном случае, когда речь идет об имплантах. Такие конструкции имеют искусственное основание, которое вживлено в костную ткань челюсти. Оно не может смещаться по аналогии с родным зубом. Единственное направление, куда способна переместиться верхушка штифта – вниз. Поэтому при наличии имплантов установка скоб не рекомендуется, однако из каждого правила есть исключение. В безвыходной ситуации стоматологу-ортодонту приходится работать с имеющейся основой.

Нужно ли менять коронки

Ортодонтические системы устанавливаются только на здоровые зубы, чтобы в процессе исправления не случилось обострения патологии. Поэтому перед фиксацией замков необходимо провести санацию. Аналогичное правило распространяется на коронки. Протезирующие конструкции не должны иметь повреждений, сколов и трещин. Они должны быть закреплены только на здоровом участке зубного ряда. Если стоматолог не уверен, что зуб под искусственным материалом здоров, его придется заменить.

На заметку!

Некоторые клинические случаи требуют установки временной коронки под брекеты. Чаще всего это выполняется еще до того, как была поставлена постоянная протезирующая конструкция. Временную ставят для того, чтобы заменить ее после исправления прикуса, поскольку часто в процессе коррекции материал утрачивает свои косметические свойства.

Фото временных коронок с установленными брекетами

Брекеты из какого материала лучше установить

Искусственные верхушки для корня изготавливаются из керамики, металлокерамики, пластика, драгоценных материалов. Они отличаются по свойствам от родной эмали. Закрепить замки на них будет сложно.

Оптимальным вариантом в этой ситуации будет использование металлических скоб. Они хорошо сцепляются с керамикой и металлокерамикой, а также имеют меньший риск отклеивания. Если будут приклеены пластины из другого материала, они могут отпасть от поверхности протеза в процессе лечения. Это приведет к тому, что придется полностью менять данную единицу.

Фото металлических брекетов

Особенности установки брекет-систем на коронки

Особенности установки исправляющей конструкции зависят от того, из какого материала изготовлен микропротез.

  • Пластиковые элементы требуют удаления, поскольку часто разрушаются под давлением исправляющей дуги. В этом случае на данный участок устанавливается временная конструкция или используются пружинки.
  • Металлические и керамические вставки позволяют поставить скобы из металла. Пациенту необходимо строго соблюдать врачебные рекомендации, чтобы избежать отклеивания пластинки с данного участка.
  • Если микропротез был поставлен давно, то перед наклеиванием брекетов его необходимо снять и осмотреть зуб. При необходимости выполняется лечение: чистка каналов, пломбирование.

Возможные осложнения

Если поставить скобы на искусственные микропротезы, в процессе ортодонтического лечения и после него у пациента могут появиться неприятные последствия.

  • Выпадение. Когда скобы закрепляют на импланты, происходит расшатывание металлического штифта и смещение конструкции вниз. Со временем это приводит к полной потере протеза.
  • В процессе фиксации и эксплуатации замочков повреждается поверхность коронки. Это приводит к изменению ее косметических свойств. Появляются шершавые участки и трещины.
  • Неправильное расположение протеза иногда встречается в процессе ортодонтического лечения. Корень зуба поворачивается и смещается. Это приводит к тому, что протез на нем меняет свое положение. Такие осложнения требуют удаления протеза и продолжения коррекции без него.

На заметку!

Если временно снять коронку на период коррекции, то поставить ее на место потом будет проблематично. Из-за смены положения челюсти она может уже не поместиться в то место, где была ранее. Пациенту придется вновь нести финансовые затраты на изготовление новой конструкции.

Если в будущем не планируется менять протез, стоматологи рекомендуют устанавливать лингвальные скобы. Они не деформируют фронтальную поверхность.

Фото лингвальных брекетов

Итог

Ортодонтическое лечение может выполняться даже при наличии коронок в ротовой полости пациента. Однако стоматологи рекомендуют сначала исправить анатомические дефекты и только после этого проводить протезирование.





Adblock
detector