Сменный прикус – это положение ряда, которое видоизменяется у ребенка с момента завершения полного формирования временного прикуса до периода, когда сформируется постоянный. Родители редко обращают внимание на этот момент, поскольку недооценивают его значимость. Для стоматологов очень важны этапы смены прикуса, так как они позволяют оценить риск развития проблем в будущем и исправить анатомические дефекты на начальных этапах формирования.
Морфологическая и функциональная характеристика прикуса
Прикус человека в стоматологии делится на два периода: временный и постоянный.
Временный начинает формироваться еще не этапе эмбрионального развития. К достижению 6 месяцев у младенца обычно начинают прорезываться зубы. На начальных этапах они могут иметь неправильное расположение, но при появлении остальных ряд выравнивается.
В связи с акселерацией в последние десятилетия отмечается раннее прорезывание. Известно немало случаев, когда младенец рождался уже с 1-2 зубами. Поэтому можно смело утверждать, что сроки прорезывания молочных зубов у всех детей индивидуальны.
Важно!
Сложно переоценить функциональную значимость временного прикуса, поскольку только с появлением молочных зубов ребенок может познакомиться с твердой пищей. Родителям надо осознавать, насколько важно своевременное введение прикорма. Твердая пища способствует развитию жевательных мышц и формированию правильного положения челюсти.
Первые постоянные зубы появляются в период с 5 до 7 лет. В этом возрасте начинается стремительная поочередная потеря молочных. Формирование постоянного прикуса происходит постепенно. Родители могут заметить, что с 3-4 лет у ребенка изменяется положение зубного ряда – это начинается сменный период. Между резцами появляются щели – диастемы. Жевательные зубы и клыки как будто разъезжаются. Это происходит из-за роста челюсти, поскольку коренные зубы имеют более широкую коронку и должны поместиться на месте выпадающих. Режущая поверхность начинает стираться, что становится заметно невооруженным взглядом. Этот период в стоматологии называется сменным прикусом у детей, когда челюсть готовится к потере временных зубов и появлению постоянных.
Сроки прорезывания постоянных зубов
Время для появления постоянных зубных единиц у каждого ребенка индивидуально и зависит от:
- наследственности;
- качества жизни и питания;
- состояния здоровья;
- региона проживания – в регионах с повышенным содержанием фтора в воде прорезывание начинается позднее.
Стандартная схема появления коренных зубов предполагает поочередное появление резцов, премоляров, клыков и моляров. Процесс происходит по аналогии с появлением молочных.
На заметку!
Однако у каждого ребенка могут быть особенности, что не становится отклонением от нормы. Обычно становление постоянного прикуса начинается в 6 лет и завершается к 13 годам.
Последовательность прорезывания
Формирование постоянного прикуса начинается с появления первых моляров или прорезывания передних резцов. После того, как появились центральные резцы, начинается рост боковых. За ними появляется первый премоляр или клык – у каждого ребенка может быть по-разному. Общепринятые сроки и последовательность становления постоянного прикуса:
- 6-7 лет – нижние и верхние резцы, которые располагаются по центру;
- 6-7 лет – верхний и нижний первый моляр;
- 7-9 лет – нижние и верхние резцы, которые располагаются по бокам;
- 9-12 лет – клыки снизу и сверху;
- 11-12 – премоляр первый и второй;
- 11-13 – второй моляр;
- 18-25 третий моляр.
Возможные отклонения
Когда ребенок попадает на прием к стоматологу, врач составляет зубную формулу. Каждый одноименный участок имеет свое обозначение латинскими буквами. Формула заносится в личную карту и позволяет выполнить расчет общего количества единиц.
При первом визите в формировании сменного прикуса могут быть обнаружены осложнения:
- ранний сменный прикус может стать причиной формирования дистального;
- поскольку последними завершают прорезывание клыки, они могут занять неправильное положение из-за нехватки места;
- при анатомических особенностях челюсти между передними резцами появляется диастема;
- ретенция зуба, при которой он не может показаться целиком.
Важно!
Все отклонения на этапе сменного прикуса приводят к анатомическим дефектам в будущем. Они, в свою очередь, вызывают эстетические и физиологические страдания, становятся причиной нарушения дикции и появления комплексов. Поэтому важно обращать внимание на сменный прикус и при обнаружении отклонений своевременно обращаться за медицинской помощью.
Почему нельзя удалять молочные зубы раньше срока
Многие родители спокойно относятся к удалению молочных зубов, поскольку ожидают появление постоянных. Однако стоматологи настоятельно не рекомендуют проводить такую процедуру раньше срока. Если до прорезывания постоянных единиц остается больше года, то удаление является ранним. По возможности врачи стараются провести органосохраняющее лечение, а если это сделать невозможно, то рекомендуют для ребенка временный протез.
В функционал молочных единиц на сменном этапе входит подготовка челюсти к появлению постоянных. При отсутствии таковых костная ткань челюсти оказывается недоразвитой. Это приводит к формированию неправильного прикуса после сменного.
На заметку!
Детям, которым удалили молочные резцы и клыки раньше срока, в 90% случаев требуется ортодонтическое лечение. Поэтому даже запломбированный зуб стараются сохранить максимально долгое время, пока его корни не рассосутся естественным образом.
Профилактика патологий сменного прикуса
Сменный прикус – это пограничное состояние между временным и постоянным. Поскольку в этот период меняется строение челюсти, ребенку требуется особое внимание. Для профилактики патологий сменного прикуса рекомендуется:
- Организовать рациональное питание. Из-за повышенной стираемости режущих участков ребенку становится неудобно пережевывать твердую пищу. Необходимо облегчить этот процесс и сменить для малыша меню на соответствующее.
- Не торопить во время приема пищи. Из-за сложности измельчения продуктов время трапезы может увеличиваться. Надо относиться с пониманием к этому и осознавать, что ребенку со сменным прикусом сложнее, чем взрослому с постоянным.
- Следить за гигиеной полости рта. При нарушении повышается вероятность формирования кариеса, что в будущем может привести к преждевременной потере зуба и недоразвитию костной ткани.
- Отказаться от принудительного удаления зубов, если для этого нет показаний.
- Регулярно посещать врача-стоматолога для оценки этапов формирования сменного прикуса. Следует помнить, что на начальных этапах исправить анатомические дефекты легче.
Что делать, если прикус формируется неправильно
Если родители замечают, что сменный прикус формируется неправильно, то надо сразу отвести ребенка к стоматологу. Не надо ждать, что проблема исчезнет самостоятельно. Ожидание только усугубляет ситуацию и заставляет остальные зубы принимать неправильное положение.
Итог
Прикус ребенка в течение первых 15 лет претерпевает колоссальные изменения. Сменный этап является важным моментом, поскольку в этот период меняется положение челюсти. Постоянные зубы шире, больше, они по цвету отличаются от молочных. Им требуется больше места в челюсти, к тому же их количество превышает молочные на 8.
