Неправильный прикус у ребенка представляет собой патологию, которая возникает при нарушении развития зубных рядов и/или челюстных дуг. Зубы смыкаются аномально при неподвижном состоянии нижней челюсти, и это сопровождается несвоевременным прорезыванием, скученностью и ростом зубных единиц вне зубного ряда. Нарушение прикуса является не столько эстетической проблемой. Его наличие влечет за собой множество неприятных симптомов – боли в мышцах лица, головные боли, искажение речи, высокий риск кариозных поражений, воспаления десен и патологий височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Причины появления патологий прикуса у детей
Формирование прикуса начинается практически с рождения и в значительной степени зависит от типа вскармливания. Наиболее часто нарушения в зубочелюстной системе диагностируются у искусственников, поскольку питание из бутылочки не требует от ребенка особенных усилий.
Дело в том, что у грудничков нижняя челюсть немного короче верхней, и в первый год жизни она активно растет. При сосании груди жевательные мышцы активно работают, приводя в движение челюсти и стимулируя их развитие. Однако кормить грудью, когда ребенку уже исполнилось 1,5 года, тоже не рекомендуется, так как в этом возрасте он уже должен получать твердую пищу.
Неправильный прикус у детей могут вызвать и другие причины:
- сосание пальца, игрушек, нижней губы, а также частое и продолжительное использование соски-пустышки;
- бруксизм – непроизвольные мышечные спазмы, во время которых сжимаются челюсти, и зубы сильно трутся друг о друга, скрежещут;
- привычка обкусывать ногти или грызть карандаши, ручки;
- одно и то же положение головы при кормлении, во время сна;
- нарушение носового дыхания при аденоидах, затяжном рините, полипах и искривлении носовой перегородки;
- ранняя потеря молочных зубов;
- несвоевременное прорезывание зубов из-за дефицита в организме кальция и фтора;
- короткая уздечка языка;
- множественный кариес;
- травматические повреждения головы и лица;
- врожденные дефекты типа расщелины неба (в редких случаях).
На что влияет неправильный прикус
Неправильный прикус может негативно повлиять на работу височно-нижнечелюстных суставов, состояние зубной эмали и тканей пародонта. Вследствие уменьшения жевательной активности нарушается работа пищеварительных органов.
При скученности зубов существенно снижается качество проведения гигиенических процедур, что может повлечь за сбой развитие кариеса и воспаление десен. Отрицательное влияние неправильного прикуса часто распространяется на речевую функцию и симметричность лица.
Как понять, что у ребенка неправильный прикус
Чтобы определить неправильный прикус, нужно обратить внимание на несколько внешних признаков:
- заметное выдвижение вперед одной из челюстей;
- слишком плотный рост зубов по отношению друг к другу или их прорезывание вне зубного ряда;
- наличие широких промежутков между зубами;
- у некоторых детей бывает гипердонтия – сверхкомплектные зубы, которые чаще всего не помещаются в зубном ряду.
Помимо внешних, есть еще функциональные симптомы, которые появляются при нарушении формирования прикуса. К ним относятся:
- сложности с жеванием и глотанием;
- систематическое травмирование языка и щек;
- боли в челюстях и лицевых мышцах;
- головные боли.
Заметить отклонения можно по косвенным признакам:
- преобладанию ротового дыхания;
- выраженной напряженности в области рта и челюстей во время приема пищи;
- изменению профиля и асимметрии лица;
- время прорезания молочных и постоянных зубов может значительно не совпадать с возрастной нормой.
Виды неправильных прикусов
Существует несколько разновидностей неправильного прикуса:
- открытый тип: не смыкаются передние зубы при нормальном соединении жевательных зубов; или не соединяются коренные зубы при сохранении нормального смыкания фронтальных (передних) резцов;
- глубокий тип: перекрытие зубов нижней челюсти резцами верхней более чем на половину их длины;
- прогнатический (дистальный) тип: верхняя челюсть значительно выдается вперед;
- прогенический (мезиальный) тип: вперед выходит нижняя челюсть и преобладает над верхней;
- перекрестный тип: зубные ряды развиты неравномерно, они как бы наплывают друг на друга из-за искажения нормального соотношения и смещения вбок челюстных дуг.
Фото неправильного прикуса представлено ниже.
В каком возрасте можно лечить прикус у ребенка
Исправить прикус у ребенка намного проще и быстрее, чем у взрослого. Поэтому принимать меры, если есть подозрительные симптомы, желательно как можно раньше. Рекомендуется показаться детскому врачу при появлении первых молочных резцов, когда ребенку еще не исполнилось 12 месяцев, или в 2 года, если большинство временных зубов уже заняли свои места во рту.
Идеальное время начала исправления прикуса – 5 лет. В этом возрасте может помочь специальная миогимнастика для мышц лица, в сложных случаях назначается ношение ортодонтических аппаратов.
Важно!
Лечение прикуса у детей возможно в любом возрасте, однако, чем старше ребенок, тем более жесткие методы и аппараты придется использовать.
Что делать, если у ребенка неправильный прикус зубов
Идти к ортодонту. Для каждого возраста есть свои методы и способы, которые исправляют прикус любого типа и степени тяжести. Даже у годовалого ребенка в большинстве случаев можно устранить дефект, если он есть. Применение современных методик позволяет полностью восстановить функцию зубочелюстного аппарата и предотвратить развитие осложнений.
Дети до года
У новорожденных детей зубов еще нет, но в это время можно сделать многое, чтобы избежать проблем в будущем. Нужно соблюдать несколько простых правил:
- Во время кормления следить за тем, чтобы голова ребенка была строго перпендикулярна груди или соске. Она не должна запрокидываться назад или свисать на грудь малыша.
- Употреблять продукты с достаточным содержанием кальция и фтора. При естественном вскармливании маме нужно хорошо питаться и при необходимости принимать витаминно-минеральные комплексы. В готовых молочных смесях витамины содержатся в достаточном количестве.
- Использовать специальные ортодонтические соски-пустышки, а для бутылочек подбирать соску в соответствии с возрастом и с учетом скорости потока (чем меньше скорость, тем больше усилий нужно прилагать при сосании).
- Своевременно вводить в рацион твердую пищу.
- Следить и вовремя пресекать попытки сосания пальцев или предметов, не применять соску-пустышку во время сна.
Дети от года до двух
Нарушение прикуса в 1 год является следствием неправильного кормления или частого сосания соски-пустышки, особенно если она не была ортодонтической. Большое значение имеет обмен веществ: сколько ребенок получает, и как усваивает кальций и фосфор, достаточно ли поступает в его организм витамина D. Известный педиатр Комаровский считает последний пункт наиболее значимым в развитии правильного прикуса зубов.
Методы коррекции в этом возрасте включают:
- физиопроцедуры;
- миогимнастику;
- применение ортодонтических сосок, возвращающих челюсти к нормальному положению.
У двухлетнего ребенка может применяться пластинка Хинца, внешне напоминающая пустышку. Однако вместо соски в рот помещается заслонка, в которую упираются зубы верхней челюсти.
Дети от трех до пяти
Неправильный прикус у ребенка в 3 года исправляют с помощью специальных приспособлений для коррекции положения челюстей, надеваемых на ночь, и пластинок Хинца. В 4 года и 5 лет эффективна миогимнастика для лицевых и жевательных мышц, а также LM-активаторы, трейнеры (капы) и ортодонтические пластинки.
Дети от шести до четырнадцати
Если ребенку исполнилось 6 лет, миогимнастика уже не поможет. Выбор метода коррекции будет зависеть от вида и степени тяжести нарушения. Некоторым детям в 7 лет и старше могут помочь ночные капы, которые надевают перед сном, а днем носят всего 1 час.
Начиная с 9 лет, может рассматриваться вопрос об установке брекет-системы, но чаще всего их используют только после 12 лет. В зависимости от показаний применяются съемные пластины и механические аппараты Гербста, Энгля, Дерихсвайлера, небные бюгели (расширители) и лингвальные дуги.
Что будет, если не исправлять прикус
Косметический изъян, заметный в той или иной степени при неправильном прикусе – это лишь верхушка айсберга. Более серьезные последствия заключаются в нарушении основных функций зубочелюстной системы – жевательной и речеобразующей.
Из-за недостаточного пережевывания пищи могут развиваться различные заболевания органов желудочно-кишечного тракта уже в самом раннем возрасте. Страдает чистота и качество речи, что многим детям доставляет значительный дискомфорт при общении со сверстниками. Это часто становится причиной тяжелых психологических проблем, особенно у подростков.
Если не изменить прикус, который имеет явные отклонения от нормы, увеличивается вероятность возникновения пародонтоза и преждевременной потери зубов. Однако наиболее опасные изменения касаются височно-нижнечелюстных суставов.
Дисфункция ВНЧС проявляется мучительными головными болями, снижением слуха и нарушением дыхания. Болевой синдром при поражении челюстных суставов бывает настолько сильным, что его можно спутать с невралгией тройничного нерва.
Профилактика
Важнейшей превентивной мерой является способ и качество кормления в первые месяцы жизни ребенка. Идеально, если вскармливание будет естественным, при переходе на искусственные смеси необходимо использовать соску со слабым потоком или небольшими отверстиями для стимуляции активной работы челюстей.
Соску-пустышку не рекомендуется применять долго, а также нельзя оставлять без внимания вредные оральные привычки – сосание пальца или игрушек. Хорошей профилактикой нарушения прикуса будет своевременное введение в рацион твердой пищи, контроль над сменой позы во сне, обучение элементарным действиям по уходу за полостью рта.
Итог
Неправильный прикус у детей формируется часто. Задача родителей – выявить проблему на начальной стадии, когда она легче всего поддается коррекции.
